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医療処置
胃ろう（PEG）の在宅管理｜訪問診療で交換・ケア
胃ろう（PEG）を造設された方やご家族にとって、定期的な交換や日々の管理は大きな不安のひとつです。
特に胃ろう交換のための通院は、ご本人への身体的負担が非常に大きくなります。寝たきりの方の場合、介護タクシーの手配や搬送の準備だけでも大変です。
訪問診療では、ご自宅で胃ろうの管理・交換を行うことが可能です。栄養管理やスキンケアも含めて、在宅で総合的にサポートいたします。
こんな状況でお困りではありませんか？
胃ろうを使用中の方やそのご家族から、次のようなお悩みをよく伺います。
- 胃ろう交換のための通院が、本人にも家族にも大きな負担になっている
- 胃ろう周囲の皮膚が赤くなったり、液が漏れたりしている
- 栄養剤の種類や量が本人に合っているか不安がある
- チューブが抜けてしまったら、どうすればいいかわからない
- 嚥下機能の回復の可能性について相談したい
- 日々の注入方法や体位について、正しいやり方か不安がある
胃ろう管理で注意すべきリスク
胃ろうは適切な管理を怠ると、さまざまなトラブルが生じます。
- 胃ろう周囲の皮膚感染（発赤・膿・肉芽形成）
- チューブの事故抜去（自己抜去を含む）による緊急事態
- 栄養管理の不備による低栄養・脱水
- 注入速度や体位の問題による嘔吐・誤嚥のリスク
特にチューブの事故抜去は、数時間以内に対応しないと胃ろうの穴がふさがってしまいます。これらのリスクを減らすには、定期的な医師の診察と管理指導が不可欠です。
訪問診療での胃ろう管理のメリット
訪問診療を利用すれば、胃ろう交換のための通院が不要になります。
- 胃ろうの定期交換を自宅で実施可能（通院不要）
- 胃ろう周囲のスキンケア・トラブル対応を定期訪問で管理
- 栄養状態を血液検査で評価し、栄養剤の種類・量を調整
- ご家族・介護スタッフへの管理指導（注入方法・スキンケア）
- チューブ事故抜去時も緊急往診で迅速に対応
介護される方の不安を減らし、日々のケアに自信を持っていただけるようサポートします。
当院の対応内容
当院は機能強化型在宅療養支援診療所として、24時間365日の診療体制を整えています。
当院の医師は総合内科専門医として、胃ろう管理と全身の栄養管理を総合的に行います。
- 胃ろうの管理・定期交換
- 血液検査・尿検査による栄養状態の定期評価
- 胃ろう周囲のスキンケア・感染対応
- 訪問看護・訪問栄養指導との連携
訪問エリアは川崎市多摩区・麻生区・宮前区・高津区、東京都狛江市・稲城市・調布市です。交通費・出張費は一切無料です。
費用について
訪問診療の費用は健康保険が適用されます。
1割負担の方で月額約7,000円前後（月2回訪問の場合）が目安です。
介護施設に入居中の方は1割負担で月額約2,000〜4,500円です。胃ろう交換の費用は別途保険適用となります。
訪問診療のはじめ方
訪問診療を始めるまでの流れはシンプルです。
- まずはお気軽にご相談ください。ご本人・ご家族・ケアマネジャー、どなたからでもお問い合わせいただけます。
- 担当スタッフが現在の胃ろうの種類・管理状況をヒアリングいたします。
- 初回訪問日を調整し、医師が直接お伺いして状態を確認します。
- 定期訪問を開始します（通常は月2回〜、状態に応じて調整）。
胃ろうの管理にお悩みの方は、まずはお気軽にご相談ください。
通院の負担を減らしながら、安心して在宅生活を続ける方法を一緒に考えます。
