白血病・MDS（骨髄異形成症候群）の在宅医療｜血液専門医が対応

白血病や骨髄異形成症候群（MDS）は、血液をつくる造血幹細胞に異常が生じる疾患です。治療が長期にわたることが多く、定期的な血液検査や輸血が欠かせません。

しかし、病状の進行とともに体力が低下し、通院そのものが大きな負担になることがあります。感染リスクが高い状態での外出に不安を感じる方も少なくありません。

「入退院を繰り返すうちに体力が落ちてきた」「通院日の移動だけで疲れ果ててしまう」。そうした方に、血液内科専門医による訪問診療という選択肢があります。

このページでは、白血病・MDSの在宅医療についてご紹介します。

こんな状況でお困りではありませんか？

以下のようなお悩みがあれば、訪問診療が役立つかもしれません。

• 通院のたびに体力を消耗し、帰宅後に寝込んでしまう
• 感染リスクが高く、病院の待合室や公共交通機関での移動が不安
• 定期的な血液検査のために、そのつど病院へ行くのが負担になっている
• 輸血が必要だが、そのたびに入院や長時間の通院が必要になる
• 退院後の体調管理をどこに相談すればよいかわからない
• 血液疾患に詳しい在宅医がなかなか見つからない

定期的な医療管理が重要な理由

血液疾患は、自覚症状が乏しいまま病状が変化することがあります。定期的な検査を怠ると、以下のようなリスクが生じます。

• 貧血の進行：ヘモグロビンが低下すると、息切れやだるさが強まり、心不全を引き起こすことがある
• 感染症の重症化：白血球が減少しているため、軽い風邪や傷口の感染でも重症化する危険がある
• 出血傾向：血小板の低下により、あざができやすくなったり、出血が止まりにくくなる
• 病状変化の見逃し：自覚症状が出にくいため、血液検査なしでは変化に気づけないことがある

定期的な血液検査で数値の変動を早期に把握し、輸血や治療の調整を適切に行うことが重要です。

訪問診療でできること

ご自宅にいながら、血液疾患に必要な専門的管理を受けることができます。

• 定期的な血液検査で血球数・凝固機能・腫瘍マーカーなどをモニタリング
• 在宅での輸血（赤血球輸血・血小板輸血）の実施
• 感染予防の具体的な指導と、発熱時の迅速な往診対応
• 貧血や倦怠感に対する症状緩和と生活指導
• 病院主治医との密な連携による治療方針の共有と調整

当院の対応体制

当院は機能強化型在宅療養支援診療所・在宅緩和ケア充実診療所として、24時間365日対応しています。向ヶ丘遊園駅北口から徒歩3分の立地です。

当院の医師は血液内科専門医・総合内科専門医の資格を持ち、白血病やMDSをはじめとする血液疾患の管理に豊富な経験があります。在宅輸血にも対応しており、通院せずに必要な治療を受けられます。

在宅で対応できる主な内容：

• 血液検査による定期的な病態モニタリング
• 在宅輸血（赤血球・血小板）の実施
• 感染症の早期発見と治療
• ポータブルエコー・心電図・SpO2測定による全身評価
• 緩和ケア・看取りまでの一貫した対応

訪問エリアは川崎市多摩区・麻生区・宮前区・高津区、東京都狛江市・稲城市・調布市です。交通費・出張費は一切無料です。

費用について

訪問診療は医療保険が適用されます。1割負担の方で月額約7,000円前後（月2回訪問・交通費無料）が目安です。介護施設に入居されている方は、1割負担で月額約2,000〜4,500円です。詳しくはお問い合わせください。

訪問診療のはじめ方

まずはお気軽にご相談ください。

• お問い合わせ・ご相談（ご本人・ご家族・ケアマネジャー、どなたからでも可）
• 担当スタッフがご状況をヒアリング
• 初回訪問日を調整し、医師がご自宅で診察
• 定期訪問の開始（通常は月2回〜、状態に応じて調整）

血液疾患の管理は長期にわたります。通院が難しくなってきた段階でも、血液内科専門医による在宅医療で専門的なケアを継続できます。まずはお気軽にご相談ください